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孩子总说"憋得慌"?警惕这种特殊哮喘!一个真实案例给家长敲响警钟!

浏览: | 更新:2025-06-04 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院
"妈妈,我跑完步胸口闷闷的...""睡觉时总觉得喘不上气..."如果孩子经常这样抱怨,家长一定要当心!这可能是"胸闷变异型哮喘"在作祟——一种没有典型"喘息声",却同样危险的哮喘类型。今天,我们通过北京东区儿童医院过敏和哮喘中心 陈贤楠教授接诊的一个真实案例,带您了解这种容易被忽视的儿童过敏性疾病。12岁女孩的“呼吸困难”
2021年,12岁的优优(化名)在吃完火龙果后突然呼吸困难、嘴唇发白,紧急送医后确诊严重过敏。从此,她的"过敏历程"开始了:
 13岁:对柏树、花粉、艾蒿过敏,每年秋季必须注射奥马珠单抗控制
 14岁:跑步后突然窒息感,肺功能检查已出现异常
 15岁:夜间憋气症状加重,次日血氧降至95%,吸氧只能部分缓解,急救药"万托林"竟然失效...
 北京东区儿童医院门诊主任、过敏和哮喘中心主任 仲栩杰医生表示:这种从食物过敏→吸入过敏→胸闷哮喘的发展,正是典型的"过敏进程",每进一步,治疗难度就增加一分!这也提醒我们必须要警惕孩子进一步发展为持续性哮喘的风险,提前做好预防和干预准备。
这种哮喘静悄悄,但很危险
仲主任介绍,与普通哮喘不同,胸闷变异型哮喘的可怕之处在于:
✔️ 没有"喘鸣音"(容易被家长忽视)
✔️ 运动后、夜间高发(常被误认为"孩子太累")
✔️ 急救药可能突然失效(如案例中的万托林)
关键诱因:
1️⃣ 过敏原:火龙果/花粉/艾蒿等(需做过敏原检测)
2️⃣ 剧烈运动(案例中2次严重发作都与运动有关)
3️⃣ 免疫力波动(睡眠不足、感染后更易发作)
根据中国流行病学调查数据显示:
➤ 我国儿童哮喘发病率达3.02%(2020年数据),较10年前增长52%
➤ 北京、上海等大城市发病率超7%,每14个孩子就有1个哮喘患儿
➤ 6岁以下儿童占比最高(约45%)家长必知的“防喘攻略”
根据优优的治疗经验,北京东区儿童医院过敏和哮喘中心专家团队给出建议:
1. 过敏原"严防守"
 查清过敏原
 花粉季减少外出,家中安装空气净化器


为构建过敏防治全链条体系,北京东区儿童医院已建立“筛查-诊断-治疗-管理”一体化平台:可进行呼吸科、皮肤科、营养科等多学科专家会诊,提供精准检测服务,涵盖常见过敏原;定期举办家长课堂,普及过敏防治知识,指导家庭环境改造。若孩子出现反复皮疹、长期鼻塞咳嗽、进食后呕吐等症状,应尽早就医排查过敏因素,切勿自行用药掩盖病情。儿童过敏自测表:如出现以下症状,特别是有家族过敏史的孩子建议及时就诊。□ 反复皮疹、皮肤瘙痒□ 持续喷嚏、流清水样鼻涕□ 夜间或运动后咳嗽
□ 进食后口唇肿胀、腹痛腹泻
2. 运动要"聪明"
✅ 选择游泳、慢走等低强度运动
❌ 避免跑步、足球等剧烈项目
⏰ 运动前热身,随身携带急救药
3. 药物治疗"三防线"
持续监测气道炎症情况,根据病情调整治疗药物,确保气道炎症得到有效控制,延缓或阻止哮喘的进一步发展。
 长期控制:信必可(吸入激素)
 夜间防护:孟鲁司特钠(抗炎)
 应急救命:医生指导下使用支气管扩张剂
 4. 生活方式"四要四不要"
✓ 要充足睡眠 ✗ 不要熬夜
✓ 要均衡饮食 ✗ 不要吃已知过敏食物
✓ 要适度运动 ✗ 不要突然剧烈活动
✓ 要定期复查 ✗ 不要自行停药
专家暖心提示
"像优优这样的孩子很多,"北京东区儿童医院门诊主任 仲栩杰医生强调,"早发现、规范治疗,完全能正常生活!但如果拖到气道重塑,就可能伴随终生。"
警惕信号:
 反复胸闷/咳嗽超过1个月
运动后/夜间加重
感冒后久咳不愈
如果您发现孩子有类似症状,请及时到过敏哮喘专科门诊评估。转发给更多家长,别让"沉默的哮喘"偷走孩子的健康呼吸!
 
 
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